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　　2015年5月1日，《北京市居家養老服務(wù)條例》正式實(shí)施。圍繞這個(gè)備受市民關(guān)注的養老條例落實(shí)情況，市人大常委會(huì )繼2015年深入執法檢查后，2016年繼續開(kāi)展執法檢查。全年共組織開(kāi)展了實(shí)地檢查、入戶(hù)探訪(fǎng)老年人家庭、專(zhuān)題座談會(huì )等25場(chǎng)檢查活動(dòng)。市人大常委會(huì )執法檢查組認為，目前，本市“政府主導、社會(huì )參與、專(zhuān)業(yè)運營(yíng)、聚焦居家的社會(huì )合作型”居家養老服務(wù)新模式的探索已經(jīng)有了雛形。

　　檢查

　　270多代表人次參與執法檢查

　　“居家養老服務(wù)條例落實(shí)情況怎么樣，能否讓老年人看得見(jiàn)、摸得著(zhù)、感受得到，能否真正為老年人帶去方便和實(shí)惠，是大家都關(guān)心的事?！笔腥舜蟪Ｎ瘯?huì )相關(guān)負責人表示。

　　在百姓們的熱切期盼中，市人大去年將三種監督形式結合起來(lái)，對居家養老條例的落實(shí)情況進(jìn)行了監督。三種監督形式包括執法檢查、聽(tīng)取議案辦理情況、聽(tīng)取上一年人代會(huì )審議意見(jiàn)落實(shí)情況。

　　市人大常委會(huì )相關(guān)負責人表示，“三合一”的監督形式并不常見(jiàn)，將三種監督形式集中起來(lái)監督一項條例的落實(shí)情況，足見(jiàn)對居家養老這一關(guān)系民生的條例落實(shí)情況的重視。

　　去年5月到10月期間，共有77位市人大代表、270多代表人次參與了25場(chǎng)檢查活動(dòng)。檢查包括實(shí)地檢查、入戶(hù)探訪(fǎng)老年人家庭、專(zhuān)題座談會(huì )等形式。

　　“代表參與度特別高，可以說(shuō)是連續幾年參與代表最多的視察議題了?！毕嚓P(guān)負責人說(shuō)。

　　此外，社會(huì )公眾，特別是老年人，以及新聞媒體通過(guò)電話(huà)來(lái)訪(fǎng)、網(wǎng)絡(luò )意見(jiàn)征求、執法現場(chǎng)建議和新聞報道跟蹤等渠道和方式，向執法檢查組提出意見(jiàn)建議。

　　可以說(shuō)，在社會(huì )各方的合力下，推動(dòng)著(zhù)改革破題，推動(dòng)著(zhù)居家養老服務(wù)條例的落地。

　　落實(shí)

　　去年投入養老專(zhuān)項資金近13億

　　通過(guò)2016年半年的執法檢查，市人大執法檢查組梳理了一份關(guān)于檢查《條例》實(shí)施情況的報告，這份報告也在去年11月召開(kāi)的常委會(huì )上進(jìn)行了公開(kāi)。

　　和2015年公開(kāi)的報告主要聚焦問(wèn)題不同，此次執法檢查組的報告認為，本市“政府主導、社會(huì )參與、專(zhuān)業(yè)運營(yíng)、聚焦居家的社會(huì )合作型”居家養老服務(wù)新模式的探索已經(jīng)有了雛形。

　　執法檢查組認為，各級政府及相關(guān)部門(mén)主導制定總體規劃和配套政策，正在理順領(lǐng)導體制，建立運行機制，集成政策資金。

　　去年，市級財政預算安排養老服務(wù)專(zhuān)項資金近13億元，比上一年增加了約20%，其中支持居家養老9億多元，重點(diǎn)投入設施建設、需求調查、失能評估、護理補貼、試點(diǎn)培育、獎勵扶持和區級轉移支付等項目。各區級財政又拿出專(zhuān)門(mén)資金、場(chǎng)地和房屋，投入到居家養老服務(wù)中去。

　　142家街鄉養老照料中心實(shí)際運營(yíng)

　　執法檢查組認為，以街鄉養老照料中心發(fā)揮居家輻射功能、社區養老驛站作為居家養老服務(wù)主要服務(wù)平臺的機制正在形成。截至去年10月，本市規劃建設的208個(gè)街鄉養老照料中心已經(jīng)實(shí)際運營(yíng)142家，在建150家社區服務(wù)驛站實(shí)際運營(yíng)79家，基本都是通過(guò)政府免費或低價(jià)提供房屋場(chǎng)地、購買(mǎi)服務(wù)的方式進(jìn)行的。

　　硬件設施方面，全市正在開(kāi)展城鄉社區養老服務(wù)設施普查和國有企業(yè)事業(yè)單位閑置房屋土地資源初步調查，推進(jìn)新建居住區配套養老服務(wù)設施規范建設、有序移交，老舊小區及家庭適老化改造。目前，普查、初步調查已基本結束，市國資委出資企業(yè)中36處存量土地房屋，有參與居家養老服務(wù)意向的土地面積34.05萬(wàn)平方米，房屋面積17.96萬(wàn)平方米。100個(gè)住宅小區無(wú)障礙設施改造比例達50%以上。

　　此外，各級政府通過(guò)獎勵政策、購買(mǎi)服務(wù)等措施，積極引導各類(lèi)企業(yè)和社會(huì )組織共同參與居家養老服務(wù)?！稐l例》實(shí)施一年多以來(lái)，全市新設居家養老服務(wù)企業(yè)300多家，與居家養老服務(wù)密切相關(guān)的專(zhuān)業(yè)企業(yè)和組織600多家，已有服務(wù)單位約1.5萬(wàn)家。政府支持＋專(zhuān)業(yè)組織＋志愿者的社會(huì )參與也開(kāi)始起步。

　　研究政策性長(cháng)期護理保險試點(diǎn)

　　執法檢查組還認為，本市在試點(diǎn)示范、醫養結合、長(cháng)期護理等方面探索了新路。

　　各區級試點(diǎn)，如東城區多方聯(lián)動(dòng)和分類(lèi)精準供給模式，西城區失能老人居家照護服務(wù)制度，朝陽(yáng)區社區居家養老服務(wù)驛站模式，豐臺區醫養結合“363”工程，石景山區打造一刻鐘社區居家融合式養老服務(wù)圈，房山區中央廚房＋老年餐車(chē)進(jìn)社區建設，順義區“政府主導＋專(zhuān)業(yè)運作＋公益互助”居家養老服務(wù)孵化培育項目，大興區農村幸福院等，在體制模式與試點(diǎn)突破上體現了基層創(chuàng )新和實(shí)踐探索。

　　此外，社區長(cháng)期慢病用藥和家庭醫生上門(mén)巡診入戶(hù)有了新的政策突破，并確定了東城、海淀、朝陽(yáng)作為國家級醫養結合試點(diǎn)區。

　　海淀區啟動(dòng)了政府補貼＋商業(yè)運作的居家養老失能護理互助保險試點(diǎn)。市人力社保局專(zhuān)門(mén)成立了長(cháng)期護理保險辦公室，專(zhuān)題研究和牽頭部署石景山作為政策性長(cháng)期護理保險試點(diǎn)工作。

　　建議

　　建立北京居家養老地方標準

　　《條例》實(shí)施已經(jīng)有了一個(gè)良好開(kāi)端，各項工作在逐步落實(shí)中。執法檢查組認為，在取得成績(jì)的基礎上，目前仍需注意厘清幾方面問(wèn)題。比如在社會(huì )參與和專(zhuān)業(yè)運營(yíng)上，居家養老服務(wù)市場(chǎng)準入和監管體制還沒(méi)完全建立；各類(lèi)試點(diǎn)雖有突破，但總體范圍有限；基礎工作還比較薄弱、醫養結合、設施利用等重點(diǎn)難題還沒(méi)有取得完全突破等。

　　執法檢查組建議，繼續強化“政府主導、社會(huì )參與、專(zhuān)業(yè)運營(yíng)、聚焦居家的社會(huì )合作型”的居家養老服務(wù)新模式、新體系。統籌政策資金向群眾最能直接感受到的基層街鄉、社區集中，擴展街鄉、社區的主服務(wù)平臺。

　　盡快建立北京居家養老地方標準和市場(chǎng)準入制度，開(kāi)放養老服務(wù)市場(chǎng)。此外，還要繼續保障財政投入，完善監督機制。根據老年人口增長(cháng)，加大財政投入和預算。

　　打通人戶(hù)分離所致服務(wù)限制

　　繼續深化醫養融合，推進(jìn)護理保險。衛生計生、人力社保、民政等部門(mén)出臺時(shí)間表，對家庭醫生入戶(hù)開(kāi)展醫療衛生服務(wù)，采取改革性激勵措施和市場(chǎng)化服務(wù)手段，細化符合老年人急需的居家醫療衛生服務(wù)和項目，完善基層用藥制度。

　　要對“十三五”時(shí)期完善長(cháng)期護理保障制度做出規劃和設計，以護理保險為抓手，針對大多數人養老需求和預期，研究當前和長(cháng)遠失能護理問(wèn)題，適時(shí)出臺全市政策性失能保險制度和措施。對高齡、失能、失獨、失智、特殊困難老年人出臺護理、醫療服務(wù)的針對性政策。

　　同時(shí)建議試點(diǎn)示范，由點(diǎn)帶面推廣輻射。邊試點(diǎn)邊總結，打通區級服務(wù)覆蓋范圍障礙和人戶(hù)分離導致的服務(wù)限制，加快研究全市推廣和適合城鄉發(fā)展的經(jīng)驗和辦法。

　　在老舊小區適老化改造包括加裝電梯方面，加大推進(jìn)力度。對海淀、石景山區的長(cháng)期照護保險試點(diǎn)繼續關(guān)注支持，探索本市照護保險體系和長(cháng)期護理保障制度，選擇遠郊區試點(diǎn)，積極探索農村居家養老服務(wù)新模式。

　　爭取在3到5年內，建立起比較完善的居家養老服務(wù)體系與制度。

　　北京晨報記者獲悉，今年市人大常委會(huì )將以開(kāi)展專(zhuān)題詢(xún)問(wèn)的形式，繼續監督和推動(dòng)居家養老服務(wù)條例進(jìn)一步落地。